Визначення енурезу

Якщо людина не може контролювати своє сечовипускання , то говориться, що він страждає енурезом . Цей розлад з'являється, коли суб'єкт перевищує звичний вік, в якому людині вдається уникнути нетримання сечі і, тим не менше, продовжує мочитися на ньому. Експерти визначають цей вік від чотирьох до п'яти років. Це означає, що діти до чотирьох років не страждають енурезом, оскільки це нормально, що вони не контролюють сечовипускання. З іншого боку, через п'ять років мимовільне вивільнення передбачає картину енурезу.

Enuresis

Цей розлад може відбуватися протягом дня, коли дитина прокинулася, або навіть вночі (нічний енурез). Звичайним є те, що енурез зникає до десятирічного віку, хоча він може продовжуватися до зрілого віку в деяких випадках меншості. У більшості випадків енурез обумовлений травмою або психологічною проблемою . Лише рідко виявляються фізичні причини , такі як травма спинного мозку, інфекція сечі або вроджена вада.

Діагноз нічного енурезу діагностують у пацієнтів, які протягом дня не мають проблем з контролем над кишечником протягом дня (нетримання сечі). Кажуть, що від 1 до 2% дорослих, які перенесли енурез як діти, продовжують мочитися в ліжку в зрілій стадії .

Цікаво, що в даний час більше не йдеться про нічний енурез, оскільки існує нова стандартизація, зроблена ICCS (Міжнародне товариство з питань континенції дітей), яка вказує на те, що немає потреби додавати слово нічне, оскільки ця хвороба не залишає місце для втрати сечі протягом дня.
Згідно з цим новим визначенням, енурез є формою нетримання, яка характеризується мимовільним виділенням сечі в години відпочинку .

Енурез може бути первинним (коли дитина ніколи не контролював сечу під час сну) і вторинний (коли навіть після навчання не мочитися в ліжко, знову). По-перше, переважними зовнішніми факторами є генетичний і спадковий, а в другому психологічний і афективний.

Необхідно також уточнити, що діти, які страждають енурезом, відпочивають гірше, ніж ті, хто цього не робить. Їхня структура сну змінюється і зменшується час сну, що має негативні наслідки в їхніх стосунках з родиною та друзями та поганою школою.

Чому ми мочимося?

Для того, щоб дійсно зрозуміти, що таке енурез, може бути дуже корисно пояснити причини, чому ми мочимося . Щоб утримати сечу, сечовий міхур має два сфінктера, які контролюють його вихід. Один з них є внутрішнім і залишається закритим, поки сечовий міхур не заповниться, після чого він виявляє себе і відпускає сечу; У цей момент вступає в дію зовнішній сфінктер, який діє добровільно, коли ми хочемо мочитися. Скорочуючи м'язи живота, ми можемо запобігти виведенню сечі і, розслабивши їх, видалимо рідину. Обидва сфінктера контролюються неврологічним центром головного мозку, який ми всі маємо. Коли ми діти, ми вчимося обробляти вихід сечі через бажання піти у ванну (коли сечовий міхур заповнений) і навчитися контролювати сфінктери. Необхідно уточнити, що в цьому процесі дитина вчиться спочатку контролювати корму, пізніше попивати протягом дня, і, нарешті, сечу вночі.

Як пояснюють дослідження, коли у нас є повний сечовий міхур, люди виробляють речовину, яка допомагає нам утримувати рідини (протягом ночі більша кількість цієї речовини виробляється, щоб уникнути нещасних випадків, коли ми спимо); Однак люди, які страждають енурезом, виробляють низький рівень цієї речовини протягом ночі і тому не можуть утримувати рідини. Хоча це може бути однією з фізичних причин, що вплинули на розвиток цього захворювання , відомо, що цей дефіцит компенсується спадковими факторами (предками, які перенесли енурез) і психологічними проблемами.

Як лікувати дитину енурезом?

На ментальному рівні страждають люди, які страждають енурезом, особливо тому, що в багатьох випадках вони повинні переносити приниження від своїх однолітків (якщо вони мають братів і сестер); для багатьох, припустити, що проблема практично неможлива, вони не можуть говорити про це, тому що це дає їм багато ганьби ; Деякі бояться мочитися поза домом і не ходити в будинки своїх друзів або брати участь в екскурсіях.

Що стосується сім'ї дитини з енурезом, то, безумовно , ще раз посилюють покарання або виклики. Дитина не звинувачує в тому, що з ним відбувається, і, ймовірно, піддавши його ситуації стресу або тиску, буде викликати високий рівень тривоги, що посилює втрати. Один із способів допомогти дитині розбудити його вночі і взяти його у ванну , це покращить його самоповагу і допоможе йому зрозуміти, що він не такий самотній; Хоча цей факт не зупинить енурез, він може бути джерелом довіри, що співпрацює з психікою дитини.

У більшості випадків енурез заживає спонтанно , однак, коли цього не відбувається, може бути важливим для емоційного і фізичного здоров'я дитини проконсультуватися зі спеціалістом.

Медичне лікування енурезу може включати постачання лікарських засобів, які впливають на настрій пацієнта, і які сприяють збільшенню розмірів сечового міхура, щоб він міг легше утримувати сечу. Ви також можете помістити пристрій дитині так, щоб, коли фіксується високий рівень вологості, пролунав сигнал тривоги, що попереджає дитину піти у ванну або зупинити сечовипускання.

Лікар, з іншого боку, може запропонувати прийняття звичок, які допомагають уникнути енурезу на ніч, наприклад, не пити рідини перед сном або робити вправи для поліпшення контролю сфінктера.

Однак, перш ніж прийняти рішення про будь-який з цих методів, необхідно провести ретельну оцінку дійсності дитини і визначити діагноз, який дозволить прийняти той чи інший захід для вирішення проблеми.

Напевно невідомо з якого віку цю проблему можна вважати патологічним розладом , оскільки за різними ідеями фахівці схильні до того чи іншого періоду зростання. Перш за все, дуже важко визначити вік з урахуванням впливових факторів: екологічного, спадкового, соціального, освітнього, психологічного та сімейного . Тому його можна розглядати як подібний розлад у дитини чотирьох-шести років, залежно від реальності, в якій він занурений.

border=0

Пошук іншого визначення